多学科协作力挽狂澜 高龄复杂胆石症患者获新生
近日,我院肝胆胃肠外科联合多学科团队,成功救治一名83岁高龄的复杂胆石症危重患者。患者合并急性胆管炎、感染性休克等多重并发症,历经生死考验后顺利康复,彰显了我院多学科协作的硬核实力。
病情凶险,多重危机叠加
该患者因胆总管结石引发急性胆管炎、感染性休克入院,除胆道系统严重感染外,还伴有肺部感染、胸腔积液、电解质紊乱。更棘手的是,其基础心脏状况极差,存在阵发性房颤、室性早搏等严重心律失常,生命体征极不稳定,感染持续加重,随时可能引发多器官功能衰竭。
紧急手术,直击病灶
保守治疗无法控制感染,肝胆胃肠外科陈乃金团队迅速评估,在全麻下实施“胆总管切开取石术 + 胆道镜检查术 + 胆囊切除术”。手术团队精准操作,成功取出大量黑褐色硬结石,最大直径约 2 厘米,一举解除胆道梗阻与感染源头。
重症医学科鏖战,稳住生命体征
术后患者因基础病及手术打击,病情仍危重,立即转入重症医学科。期间,患者频发房颤、突发急性心梗,血气指标多次报危,胆系感染指标居高不下。该团队联合心内科等多学科力量,昼夜奋战,通过精准抗感染、强心、纠正酸碱失衡等综合治疗,最终稳住生命体征。
病房攻坚,助力康复
患者转回肝胆胃肠外科病房后,挑战仍在:心衰指标危急、房颤需严密监控、痰液多且身上鼻肠管、胸腔引流管等管路,护理难度极大。医疗团队动态调整抗心衰、抗心律失常方案,控制肺部感染;护理团队精心维护管路,协助患者逐步恢复活动,加强营养支持与并发症预防。
在肝胆胃肠外科、重症医学科、心内科、胸心外科等多学科持续协作下,患者心衰渐稳、房颤受控、感染消退,管路逐一拔除,最终康复出院。
此次高龄危重患者的成功救治,是我院多学科协作模式的又一实践成果,既凸显了急危重症救治的高效协同体系,也彰显了肝胆胃肠外科处理复杂高危病例的综合实力,为疑难重症患者带来生命希望。(崔晓晴)




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