肺结节诊疗中心 让肺部肿瘤“无处隐遁”

　　“现在这个肺部CT体检太好了，我就是体检发现的那种恶变性质的肺结节，现在手术3天了，没有什么不舒服，也不需要陪人，因为是早发现早治疗，后期什么化疗、放疗都不需要，而且手术就在胸壁开一个小孔，很小的微创。”7月7日上午，在我院胸心外科病房，63岁的李大爷向刚住院的患者“炫耀”他的治疗经过。

　　 据了解，我院自2018年12月整合胸外科、医学影像中心、呼吸内科、肿瘤诊疗中心、病理科、体检中心等多个学科，并利用先进的诊疗技术和互联网技术平台，成立了淄博市首家“肺结节诊疗中心”以来，已为无数患者进行了肺部原位癌与肺结节的干预治疗，实现了“防患于未然”的诊疗目的，并经过广泛宣传教育，提升群众自我保健与体检的重视程度，夯实了肺结节诊疗防治力量。

　　 据胸心外科副主任王传强介绍，肺癌是世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，5年生存率仅约15.6%，其主要原因就是多数患者在诊断时已属晚期肺癌，丧失了最佳治疗时机。早期肺癌患者往往没有任何症状，仅是在体检时表现为胸部CT影像中的“结节影”。随着高分辨率薄层CT临床应用，1毫米以上的肺部结节检测率越来越高。“在健康人群体检中，肺结节的检出概率已超过40%，95%以上的肺结节均属良性，我们建议年龄在40岁以上的人每年定期进行体检。”王传强说，肺结节检出率有地域性差距，但对有肿瘤家族史、吸烟或被动吸烟多、粉尘接触史以及精神压力大等属于肺癌高危发生人群，特别建议进行定期肺部低剂量螺旋CT检查。

　　 54岁的许先生因咳嗽于他院就诊时，发现右下肺一直径0.6cm结节，遂慕名转入我院诊疗。许先生有肺部肿瘤家族史，经进一步检查最终确诊右肺下叶结节早期恶性病变微浸润腺癌，因结节小、位置深，王传强与影像科技术团队商讨后，采用CT三维重建技术，先在CT引导操作下运用了金属钩定位技术，然后于手术室实施胸腔镜下右肺下叶结节精准切除+系统性淋巴结清扫术，在最大限度保留肺功能的前提下实现肺部结节的精准定位、无误切除。

　　 “做完手术之后也没觉得疼，恢复得很快，当天就下床活动了，没想到现在的技术这么先进。”许先生说道。

　　 像许先生这样在肺部肿瘤癌变之前及早癌阶段得以治疗的患者越来越多，这得益于我院“肺结节诊疗中心”近2年来的诊疗模式与科普宣教。据王传强说，原来就诊的肺部肿瘤患者中，中晚期肺癌患者占80%以上，而现在以肺部早癌住院治疗的占80%以上，显著提高了患者的治愈率与生存率。

　　 王传强说，目前所有的诊疗都本着微创与人性化考虑，单孔胸腔镜手术创伤小、手术时间短、术中几乎无出血，手术当天即可适宜活动，术后3-5天即可出院，显著降低了家庭负担和社会经济费用。整个围手术期以患者舒适、无疼痛为目标，降低了患者的紧张情绪和心理压力，有利于咳嗽、咳痰，促进肺复张，减少了术后并发症的发生，提升了患者的生活质量。

　　 “下一步我们将加大肺结节相关知识的宣教力度，让更多人认识肺结节，真正做到肺部肿瘤的预防与提前干预，发挥预防大于治疗的作用，为呵护百姓健康做出更大贡献。”王传强说出了肺结节诊疗中心成立的最终目的与意义。（刘小芸）